{"id":22145,"date":"2023-05-09T17:42:40","date_gmt":"2023-05-09T15:42:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.salutementale.net\/?p=22145"},"modified":"2025-05-15T16:35:54","modified_gmt":"2025-05-15T14:35:54","slug":"personale-sanitario-sempre-piu-sottopressione-troppi-tagli-per-la-salute-mentale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.salutementale.net\/?p=22145","title":{"rendered":"Personale sanitario sempre pi\u00f9 sotto pressione. Troppi tagli per la Salute Mentale"},"content":{"rendered":"

Da Nord a Sud l\u2019Italia ha dimostrato la sua sensibilit\u00e0 di fronte al caso della psichiatra Barbara Capovani di Pisa, vittima dell’aggressione di una persona che era stata ricoverata in passato presso il Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura da lei diretto.<\/p>\n

Le ipotesi su come si poteva evitare l\u2019episodio sono diverse; ma, pur nella diversit\u00e0 delle metodiche invocate,\u00a0 un dato si staglia indiscutibilmente: i fondi per la Salute Mentale sono sempre pi\u00f9 esigui; e, come sottolinea il Direttore del DSM Asl Roma2\u00a0 Massimo Cozza in una intervista a RaiNews24 <\/a>si assiste ad una crescente criticit\u00e0 per l’insufficienza dei servizi istituiti dopo la chiusura degli OPG: quelle REMS che non possono accogliere tutti quanti e quella medicina carceraria che ancora stenta ad uscire da una condizione critica.\u00a0 Si \u00e8 passato dal bianco al nero in modo fulmineo, senza\u00a0 progressivit\u00e0 di passaggio.<\/p>\n

“Dopo la chiusura degli OPG sono quasi quadruplicate le persone che sono state giudicate non imputabili pur non essendoci alcun cambiamento epidemiologico dal punto di vista psichiatrico”, afferma Massimo Cozza.<\/p>\n

Il problema della sicurezza dei medici e degli operatori sanitari, in qualsiasi ambito, \u00e8 un argomento molto spinoso e vasto. Quando e come e perch\u00e9 si definisce aggressivo un paziente? Quanto e come si pu\u00f2 misurare la pericolosit\u00e0 di una persona? E soprattutto perch\u00e9 le societ\u00e0, nel corso dei secoli, tende ad emarginare le persone affette da malattie stigmatizzate come incurabili?<\/p>\n

Ancora\u00a0 Massimo Cozza, in un’altra intervista rilasciata a RaiNews24,<\/a>\u00a0 a proposito della condotta criminosa di un soggetto incapace di intendere e di volere per infermit\u00e0 mentale afferma che c\u2019\u00e8, ad oggi, un grande vuoto legislativo. La Corte Costituzionale ha sollecitato numerose volte il legislatore a provvedere ma \u00e8 rimasta inascoltata. Infatti, soprattutto gli articoli 88 e 89 del codice penale andrebbero modificati in maniera pi\u00f9 incisiva per il reo.<\/p>\n

Secondo l\u2019articolo 88: <<Non \u00e8 imputabile chi, nel momento in cui ha commesso il fatto, era, per infermit\u00e0, in tale stato di mente da escludere la capacit\u00e0 di intendere e di volere>>. Secondo l\u2019articolo 89: <<Chi, nel momento in cui ha commesso il fatto, era, per infermit\u00e0, in tale stato di mente da scemare grandemente, senza escluderla, la capacit\u00e0 d’intendere o di volere, risponde del reato commesso; ma la pena \u00e8 diminuita.>>.<\/p>\n

Mentre nel vizio totale di mente l\u2019infermit\u00e0 \u00e8 tale da escludere completamente la capacit\u00e0 di intendere e di volere, l\u2019infermit\u00e0 parziale, invece, viene pacificamente considerata una circostanza attenuante, soggetta perci\u00f2 al giudizio di bilanciamento con le aggravanti.<\/p>\n

In questo modo sembra non esserci una pena adeguata per il soggetto perch\u00e9, in entrambi i casi, o si d\u00e0 un\u2019attenuazione della pena, o la si esclude totalmente.<\/p>\n

In questa necessit\u00e0 di chiarificazione, complice anche la chiusura degli OPG, che \u00e8 sacrosanto che siano stati chiusi come riporta il Direttore, il folle reo oscilla tra gli arresti domiciliari, il ricovero in REMS e il ricovero piantonato in SPDC. Questa \u00e8 una situazione che non pu\u00f2 andare avanti, c\u2019\u00e8 bisogno di una legiferazione chiarificatrice con indicazioni e prescrizioni precise. \u00c8 vero che negli OPG andavano un coacervo di persone per i motivi pi\u00f9 disparati, anche per aver semplicemente dato un pugno ad un pubblico ufficiale: ma alla loro chiusura non \u00e8 ancora corrisposto un sistema sufficiente al contrasto del problema.<\/p>\n

Inoltre per tutti gli altri degenti psichici occorre incrementare il personale sanitario e le strutture adeguate.<\/p>\n

Altro fattore delicatissimo \u00e8 il pregiudizio infondato della paura dei cosiddetti “normali” nei confronti delle persone con problemi di disagio mentale.<\/p>\n

I primi hanno sempre visto i secondi come un problema da arginare e contenere entro delle mura.<\/p>\n

Il fatto di voler creare dei confini non \u00e8 altro che un\u2019illusione poich\u00e9 tra medico e paziente dovrebbe esserci quel rapporto d\u2019osmosi chiamato cura, e ci\u00f2 vale per tutte le malattie inclusa quella psichiatrica. \u00c8 chiaro e lapalissiano che ci siano casi in cui si deve intervenire con pi\u00f9 decisione ed \u00e8 altrettanto vero che tutte le persone con disturbo mentale non siano uguali.<\/p>\n

Non si dovrebbero avere delle remore a parlare di tali argomenti per il timore di essere tacciati di pressapochismo.<\/p>\n

Ma ci chiediamo allo stesso modo: \u00e8 sempre necessario il bombardamento farmacologico a tutto campo ed indistinto? Assolutamente no perch\u00e9 i pazienti non sono tutti uguali e quindi propensi di compiere azioni violente. Ma tutte le persone con disagio sono violente? Questo \u00e8 un altro pregiudizio da sfatare.<\/p>\n

Certamente non si mette in dubbio l’efficacia del trattamento farmacologico ma va continuamente aggiornato al di l\u00e0 dei protocolli.<\/p>\n

Come uscire dalla dialettica farmaci-cura, psichiatra-paziente, matto-normale? E quanto \u00e8 difficile accettare la propria condizione di disagio?<\/p>\n

Sentirsi malati ed essere malati sono due cose completamente differenti; accettare la condizione di \u201cpaziente psichiatrico\u201d \u00e8 una cosa molto difficile.<\/p>\n

 <\/p>\n

Per approfondimenti:<\/p>\n

RaiNews Puntata del 06\/05\/2023\u00a0<\/a><\/p>\n

Barbara Capovani: in migliaia per la fiaccolata in sua memoria a Roma<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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